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脑外科的又一个不眠的除夕夜
发布日期:2018-3-23文章来源:脑外:张亮阅读次数:

215日(鸡年除夕)

2018

8AM

脑外科医生办公室,早交班结束后,脑外科付辉主任环视了一圈参加交班的同事,说到:交班结束了,我说两句吧。今天开始已经放假了,大家继续坚守在自己的工作岗位,值得为自己鼓掌。咱们脑外科有一个特点,就是“越节越忙”。咱们已经连续几年值班人员是在手术室过年了。希望今年值班的同志能过个平安的除夕夜。不过,也请三线备班人员做好备班准备,今晚就不要饮酒了,随时待命。

房业鹏露出了自嘲的微笑:我已经连续2年在手术室过大年夜了,今年不会还这样吧?希望今夜无事。

12AM

正在食堂吃午饭的方治军和房业鹏闲聊到:到现在还平安无事啊,看样子今天应该比较踏实,病房的几个重病号下午再查看下吧

已经经历过好几个除夕值班的房业鹏副主任医师慢条斯理的喝了口汤,说:嘿嘿。这才上班1/6,你别忘了,咱们科的特点除了主任说的“越节越忙”,还有白天无事做,晚上忙到飞。看看吧……

430PM

下午查完病房,一切平稳。正在方治军主治医师琢磨年夜饭还有没有外卖的时候,“铃铃铃”值班室的电话急促的响起,“你好,脑外科”,“你好,我这里是急诊,我这里有个脑疝的,大面积脑出血的病人,请会诊”。在简单的询问了病人的体征以后,工作了十余年的方治军主治医师已经在心里有了大概的预判:病人病情危重,应该需要走急诊绿色通道进入手术室抢救生命。“好的,马上到,请您给患者备皮、备血”。5分钟以后,方大夫已经拿着手术同意书一路小跑的来到了急诊抢救室。在详细的询问病史及查体后,分析了患者的发病机制及既往史。患者88岁高龄、高血压病史、长期服用阿司匹林,此次考虑为高血压脑出血,然后导致不慎摔倒,出现了外伤所致的急性硬膜下血肿,中线偏移明显,患者已脑疝。方大夫立即向二线房业鹏副主任医师及付辉主任汇报情况。时间就是一切,急诊科的同事已经做好了备皮、备血。方大夫在向家属交代手术风险、患者长期服用阿司匹林会导致术中止血难度增加以及患者的可能预后情况以后,家属表示理解并签署了手术同意书。

5PM

患者办理完住院手续,方大夫也与麻醉科及手术室取得联系,并做好手术准备。“面罩、简易呼吸器、氧气袋都给我”,方大夫熟练地请急诊科的同志做好配合工作。方大夫亲自带患者由急诊转入手术室。

进入手术室后,手术室的护士、麻醉科的值班医生,对于脑外科急诊直入的重病患者的抢救流程相当熟悉。打开呼吸通道,建立静脉通路,准备血液回收机,一切进行的有条不紊。

“我们要去急诊手术了,请备班的同志做好准备”,在刷手上台前,房业鹏副主任医师不忘在科室工作群中@了备班的小伙伴们。

紧张的四个小时手术结束了。患者的脑疝情况暂时得到了缓解,转入了重症监护室进一步治疗。

两位手术医师拖着疲惫的身躯回到了病区,书写完病历和手术记录。病房里的电视传来春节联欢晚会主持人即将敲响零点钟声的声音。方治军主治医师和房业鹏副主任医师这才想起了自己还没有吃晚饭。科里的护士妹妹们也知道两位辛苦的同事没有吃完饭就上了手术,赶紧帮忙热了晚饭。吃着暖心的年夜饭,在零点钟声响起时,医护两组值班人员互道春节祝福。

这就是脑外科的又一个不眠的除夕夜。