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肠通无阻,生命延续
发布日期:2014-12-26文章来源: 内六科:卢桂龙阅读次数:

患者祁某,男性,83岁,诊断十二指肠癌,因高龄、基础病多不能耐受外科手术。随病变进展患者出现腹胀、恶心、呕吐,进食后加重,行上消化道造影证实十二指肠降部及水平部明面狭窄。综合患者病情,考虑行十二指肠支架解除梗阻为最佳治疗方案,可缓解梗阻,提高患者生活质量,延长生存时间。故给予十二指肠支架置入手术。术后患者肠梗阻缓解,进食好转,生活质量明显提高。

患者龙某,男性,86岁,因腹胀、恶心、呕吐,停止排气、排便近3月转入我院。经CT考虑结肠降部肿瘤。因高龄、基础病多不能耐受外科手术。给予行结肠支架置入手术。术后肠梗阻缓解,腹胀、恶心好转,进食半流食。

患者于某,女性,77岁,诊断胆管癌1年余,因胆道梗阻于1年前行胆道支架置入手术,目前无黄疸复发。此次因腹胀、恶心、不能进食入院。行腹部CT及上消化道造影,考虑因肿瘤进展至十二指肠降部及水平部梗阻。因不能耐受外科手术,故给予行十二指肠支架置入手术。术后患者梗阻缓解,腹胀好转,可进食流食,可排气、排便。     

小肠、结直肠支架置入是主要针对十二指肠、近端空肠和结直肠狭窄、梗阻或伴瘘的对症治疗。是通过应用介入技术置入支架使狭窄、梗阻的小肠、结直肠扩张成形,从而解除腹胀、呕吐等临床症状,恢复患者进食动能的一种姑息性治疗方法。小肠、结直肠支架置入治疗适用于涉及十二指肠、近端空肠和结直肠原发性或继发性肿瘤占位所致的狭窄、梗阻或伴肠瘘。小肠、结直肠狭窄、梗阻传统以外科手术方法治疗。但外科手术创伤较大,内支架治疗相对微创安全。故对肿瘤晚期无法手术切除、因其他原因不宜或患者不愿手术者,支架置入术是可供选择的姑息性治疗手段。随着器材研发的进步和介入技术的发展,小肠、结直肠内支架置入术的应用逐步得到推广,其临床经验也得以更多积累。从而为患者带来了生活质量的提高和生存期的延长。